Срок беременности и предполагаемую дату родов (ПДР) считают от первого дня последней менструации (ДПМ). Клинические рекомендации Минздрава России «Нормальная беременность» предписывают прибавить к ДПМ 280 дней (40 недель) при 28-дневном цикле. Такой срок называют акушерским: он включает примерно 2 недели до овуляции и зачатия.
Формула Негеле
Немецкий акушер Франц Карл Негеле предложил считать ПДР так: ДПМ минус 3 месяца плюс 7 дней (и плюс 1 год). Формула равна прибавлению примерно 280 дней. Из-за разной длины месяцев результат бывает на 0–4 дня позже точной даты «ДПМ + 280 дней». Поэтому калькулятор прибавляет ровно 280 дней. Пример: ДПМ 10 января 2026 года, ПДР 17 октября 2026 года.
Поправка на длину цикла
При цикле короче или длиннее 28 дней овуляция наступает раньше или позже 14-го дня. Поэтому к ПДР прибавляют разницу между фактической длиной цикла и 28 днями: при цикле 35 дней ПДР сдвигается на 7 дней позже. Срок беременности сдвигается на ту же разницу, и в день ПДР он равен ровно 40 неделям. При нерегулярном цикле срок лучше определять по УЗИ первого триместра.
Акушерский и эмбриональный срок
Акушерский срок отсчитывают от первого дня последней менструации. Он на 2 недели больше эмбрионального срока (от зачатия). Обменная карта, заключения УЗИ и клинические протоколы используют акушерский срок. Если беременность наступила после ЭКО, срок считают от даты переноса эмбриона в калькуляторе по овуляции и ЭКО.
Когда срок по месячным уточняют по УЗИ
УЗИ первого триместра точнее расчёта по месячным. ACOG рекомендует пересчитать ПДР по УЗИ, если срок по копчико-теменному размеру (КТР) отличается от срока по месячным больше чем на 5 дней до 9 недель 0 дней или больше чем на 7 дней с 9 недель 0 дней до 13 недель 6 дней. Срок по КТР считает калькулятор КТР, по другим размерам плода — калькулятор срока беременности по УЗИ. Если известна только ПДР, срок на сегодня покажет обратный калькулятор, а дату ухода в декрет — калькулятор декрета.
Срок беременности по неделям и месяцам
Акушерский месяц длится 4 недели, поэтому беременность занимает 10 акушерских месяцев, или около 9 календарных. Таблица показывает, какой неделе и триместру соответствует каждый месяц. Что происходит с плодом на каждом сроке, описывает календарь беременности по неделям.
| Акушерский месяц | Неделя беременности | Срок | Дни от ДПМ | Триместр |
|---|---|---|---|---|
| 1-й | 1–4-я | 0 нед 0 дн – 3 нед 6 дн | 0–27 | I |
| 2-й | 5–8-я | 4 нед 0 дн – 7 нед 6 дн | 28–55 | I |
| 3-й | 9–12-я | 8 нед 0 дн – 11 нед 6 дн | 56–83 | I |
| 4-й | 13–16-я | 12 нед 0 дн – 15 нед 6 дн | 84–111 | I / II |
| 5-й | 17–20-я | 16 нед 0 дн – 19 нед 6 дн | 112–139 | II |
| 6-й | 21–24-я | 20 нед 0 дн – 23 нед 6 дн | 140–167 | II |
| 7-й | 25–28-я | 24 нед 0 дн – 27 нед 6 дн | 168–195 | II |
| 8-й | 29–32-я | 28 нед 0 дн – 31 нед 6 дн | 196–223 | III |
| 9-й | 33–36-я | 32 нед 0 дн – 35 нед 6 дн | 224–251 | III |
| 10-й | 37–40-я | 36 нед 0 дн – 39 нед 6 дн | 252–279 | III |
Акушерский месяц = 4 недели (28 дней). Триместры: I до 13 недель 6 дней, II с 14 недель 0 дней до 27 недель 6 дней, III с 28 недель 0 дней (ACOG). «13-я неделя» означает срок 12 недель 0–6 дней.
Частые вопросы
Как рассчитать ПДР по последним месячным?
Прибавьте 280 дней (40 недель) к первому дню последних месячных. Почти тот же результат даёт формула Негеле: от первого дня последних месячных отнимите 3 месяца и прибавьте 7 дней. Если цикл длиннее или короче 28 дней, ПДР сдвигают на разницу с 28 днями.
Что такое формула Негеле?
Формула Негеле — правило расчёта предполагаемой даты родов: первый день последней менструации минус 3 месяца плюс 7 дней. Она рассчитана на 28-дневный цикл с овуляцией на 14-й день и соответствует прибавлению 280 дней. Из-за разной длины месяцев дата по формуле может быть на 0–4 дня позже, чем дата «плюс 280 дней».
Как узнать срок беременности по последним месячным?
Посчитайте число дней от первого дня последних месячных до сегодняшнего дня и разделите на 7. Целое число — полные недели, остаток — дни. Это акушерский срок: он примерно на 2 недели больше срока от зачатия, и именно его пишут в обменной карте и заключениях УЗИ.
Когда расчёт по последним месячным неточен?
Расчёт неточен при нерегулярном цикле, если дата месячных забыта, после приёма гормональных контрацептивов незадолго до беременности и при лактационной аменорее. В этих случаях срок и ПДР уточняют по УЗИ первого триместра (копчико-теменной размер плода).
Сколько недель и месяцев длится беременность?
В среднем беременность длится 280 дней от первого дня последних месячных: 40 акушерских недель, или 10 акушерских месяцев по 4 недели, или около 9 календарных месяцев. Доношенной считается беременность сроком от 37 недель 0 дней до 41 недели 6 дней.