В МКБ-10 беременность кодируют в двух классах. Класс XV «Беременность, роды и послеродовой период» (O00–O99) содержит состояния, которые связаны с беременностью, родами или послеродовым периодом или усугубляются ими. Наблюдение за беременностью без осложнений в класс XV не входит: для него есть рубрики Z34 и Z35 класса XXI.
Беременность без осложнений: рубрики Z
- Z32 — обследование и тесты для установления беременности: Z32.0 — беременность (еще) не подтвержденная, Z32.1 — беременность подтвержденная.
- Z33 — состояние, свойственное беременности (состояние беременности БДУ).
- Z34 — наблюдение за течением нормальной беременности: Z34.0 — первой, Z34.8 — другой, Z34.9 — неуточненной.
- Z35 — наблюдение за течением беременности у женщины, подвергающейся высокому риску (Z35.0–Z35.9).
- Z36 — антенатальный скрининг. Если скрининг выявил отклонение, используют рубрику O28.
- Z37 — исход родов. Z39 — послеродовая помощь и обследование.
Класс XV: блоки O00–O99
| Блок | Название |
|---|---|
| O00–O08 | Беременность с абортивным исходом |
| O10–O16 | Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде |
| O20–O29 | Другие болезни матери, связанные преимущественно с беременностью |
| O30–O48 | Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения |
| O60–O75 | Осложнения родов и родоразрешения |
| O80–O84 | Родоразрешение |
| O85–O92 | Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом |
| O94–O99 | Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках |
Рубрики O98 и O99 используют, когда болезнь из другого класса (например, анемия, болезни системы кровообращения или инфекции) осложняет беременность, роды или послеродовой период. Гестационный сахарный диабет кодируют O24.4 «Сахарный диабет, развившийся во время беременности».
МКБ-10 и МКБ-11
ВОЗ ввела МКБ-11 в действие с 1 января 2022 года. В МКБ-11 беременности посвящена глава 18, ее коды начинаются с JA и JB. В России МКБ-10 внедрена приказом Минздрава России от 27.05.1997 № 170 и остается основой для кодирования в медицинской документации и статистике. Действие плана внедрения МКБ-11 приостановлено распоряжением Правительства РФ от 31.01.2024 № 200-р, поэтому коды на этой странице даны по МКБ-10.
Откуда названия кодов
Русские названия рубрик взяты из МКБ-10 (русское издание с изменениями ВОЗ). Английские названия даны по МКБ-10 ВОЗ версии 2019 года. Часть рубрик, которые ВОЗ добавила или переименовала после 2005 года (например, O14.0, O14.2, O24.0, O24.1, O60.0–O60.3), в список не вошла: их русские названия различаются в разных справочниках.
Частые вопросы
Какой код МКБ-10 ставят при нормальной беременности?
Наблюдение за течением нормальной беременности кодируют рубрикой Z34: Z34.0 — нормальная первая беременность, Z34.8 — другая нормальная беременность (повторная), Z34.9 — нормальная беременность неуточненная. Это коды класса XXI, а не класса XV.
Чем Z33 отличается от Z34?
Z33 «Состояние, свойственное беременности» включает состояние беременности БДУ. В английской версии ВОЗ рубрика называется «Pregnant state, incidental»: беременность указывают как сопутствующий факт, когда женщина обратилась по другой причине. Z34 — это наблюдение за течением нормальной беременности.
Какой код при беременности высокого риска?
Наблюдение за беременностью у женщины группы высокого риска кодируют рубрикой Z35: например, Z35.0 — бесплодие в анамнезе, Z35.2 — другой отягощенный акушерский анамнез, Z35.5 — старая первородящая. Если у беременной есть осложнение или болезнь, которая влияет на беременность, используют код класса XV (O00–O99).
Есть ли в МКБ-10 код O09?
Нет. В МКБ-10 ВОЗ и в русском издании блок O00–O08 заканчивается рубрикой O08, а рубрики O09 нет. Код O09 («Supervision of high risk pregnancy») есть в американской модификации ICD-10-CM. В России наблюдение за беременностью высокого риска кодируют рубрикой Z35.
Перешла ли Россия на МКБ-11?
ВОЗ ввела МКБ-11 в действие с 1 января 2022 года. В России МКБ-10 внедрена приказом Минздрава России от 27.05.1997 № 170 и остается основой для кодирования диагнозов в медицинской документации и статистике. Действие плана внедрения МКБ-11 приостановлено распоряжением Правительства РФ от 31.01.2024 № 200-р, поэтому коды ставят по МКБ-10.
Связанные инструменты
- Лекарства при беременности — справочник препаратов с уровнем риска.
- Глюкозотолерантный тест у беременных — критерии гестационного сахарного диабета (O24.4).
- Срок по явке в женскую консультацию — срок беременности по данным первой явки.
- Риск преэклампсии — оценка риска по факторам.
- ПДР по последней менструации — срок беременности и дата родов.